FEMTOLASIK là phương pháp phẫu thuật khúc xạ sử dụng tia laser Femtosecond để tạo vạt giác mạc, sau đó chiếu laser Excimer để điều chỉnh độ khúc xạ của mắt, trong khi đó ReLEx SMILE là công nghệ xóa cận sử dụng tia laser Femtosecond để tạo và rút lõi mô giác mạc qua vết mổ siêu nhỏ 2mm, không cần tạo vạt. Cả hai phương pháp phẫu thuật đều có ưu điểm riêng. FEMTOLASIK có ưu điểm là phục hồi thị lực nhanh và phạm vi điều trị rộng (điều trị được cả cận thị, viễn thị và loạn thị). ReLEx SMILE được ưa chuộng nhờ kỹ thuật ít xâm lấn và khả năng bảo toàn cấu trúc giác mạc tốt hơn.
Không có phương pháp nào được coi là tối ưu tuyệt đối cho mọi bệnh nhân. Hiệu quả xóa cận không phụ thuộc vào chi phí hay xu hướng, mà nằm ở sự phù hợp của phương pháp với tình trạng giác mạc, độ khúc xạ và nghề nghiệp của từng người. Vì vậy, việc thăm khám và nhận tư vấn chuyên môn từ bác sĩ có kinh nghiệm là cực kỳ quan trọng.
Bài viết này sẽ giải đáp toàn diện các thắc mắc về sự khác biệt giữa FEMTOLASIK và ReLEx SMILE, giúp quý bệnh nhân có cái nhìn rõ ràng để đưa ra lựa chọn phù hợp nhất.

So sánh FEMTOLASIK và ReLEx SMILE, nên chọn phương pháp nào?
Bảng so sánh chi tiết FEMTOLASIK và ReLEx SMILE
Dưới đây là bảng so sánh chi tiết giữa phương pháp phẫu thuật khúc xạ FEMTOLASIK và ReLEx SMILE:
Đánh giá chi tiết phương pháp mổ mắt FEMTOLASIK và ReLEx SMILE
Cả hai phương pháp đều thuộc top các thế hệ của công nghệ phẫu thuật khúc xạ hiện đại, mỗi phương pháp mang những đặc điểm nổi bật riêng biệt. FEMTOLASIK nổi trội với khả năng phục hồi thị lực nhanh chóng và điều trị đa dạng các tật khúc xạ, trong khi ReLEx SMILE được đánh giá cao về tính ít xâm lấn và bảo toàn cấu trúc giác mạc.
Sự khác biệt cốt lõi nằm ở cơ chế thực hiện: FEMTOLASIK sử dụng hai loại laser khác nhau trong quy trình hai bước, còn ReLEx SMILE chỉ sử dụng một loại laser Femtosecond để hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị.
Độ an toàn/độ chính xác
Cả hai phương pháp FEMTOLASIK và ReLEx SMILE đều đáp ứng tiêu chuẩn an toàn quốc tế và có tỷ lệ biến chứng thấp. FEMTOLASIK nổi bật nhờ tạo vạt bằng 100% tia laser hiện đại thay vì bằng dao vi phẫu như các thế hệ công nghệ trước đó, thông số đo lường vạt giác mạc chính xác đến từng micron (tức 1/1.000 milimet), với bề mặt nhẵn, mịn, loại bỏ rủi ro của dao mổ vi phẫu.
Trong khi đó, ReLEx SMILE có lợi thế trong việc bảo toàn cấu trúc giác mạc do chỉ cần vết mổ siêu nhỏ 2mm để rút lõi mô giác mạc. Phương pháp này sử dụng máy VISUMAX 500 để đạt độ chính xác cao và thời gian điều trị ngắn, giúp bệnh nhân thoải mái hơn.
Để lại thông tin để được tư vấn miễn phí và hưởng các ưu đãi

Cả hai phương pháp FEMTOLASIK và ReLEx SMILE đều có độ chính xác cao.
Mức độ hiệu quả và phục hồi
Cả FEMTOLASIK và ReLEx SMILE đều có tỷ lệ thành công cao, với phần lớn bệnh nhân đạt thị lực 10/10. FEMTOLASIK có lợi thế về tốc độ hồi phục thị lực ban đầu, nhiều người nhìn rõ chỉ sau 48 giờ.
Thị lực sau xóa cận ReLEx SMILE dao động trong 3 đến 7 ngày nhưng cho phép bạn quay trở lại sinh hoạt thường ngày nhanh hơn so với FEMTO LASIK: sử dụng thiết bị điện tử sau 24 giờ, lái xe sau 3 ngày, trang điểm ngoài vùng mắt sau 3 – 5 ngày, và chơi thể thao mạnh sau 1 tháng. Bạn chỉ cần kiêng dụi mắt và tránh cho nước vào mắt trong 3 – 5 ngày đầu sau phẫu thuật, trong khi đó FEMTOLASIK phải hạn chế trong vòng 7 ngày.
Chất lượng thị lực cuối cùng của cả hai phương pháp là tương đương. Về kết quả lâu dài, cả hai phương pháp đều mang đến kết quả ổn định với tỷ lệ tái cận thấp (FEMTOLASIK dưới 1-3%; SMILE dưới 1%).
Cơ chế phẫu thuật
FEMTOLASIK là phương pháp tạo vạt, với tia laser Femtosecond được sử dụng để tạo vạt giác mạc. Sau khi dùng dụng cụ nhẹ nhàng lật vạt lên, bác sĩ sẽ tiếp tục chiếu tia laser Excimer tái tạo hình dạng giác mạc để điều chỉnh độ khúc xạ. Cuối cùng, vạt giác mạc được đặt trở lại vị trí cũ và lớp vạt này tự lành, không cần khâu.
Ngược lại, ReLEx SMILE là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu và hoàn toàn không tạo vạt giác mạc. Laser Femtosecond được dùng để tạo lõi mô (lenticule) bên trong giác mạc và một đường rạch siêu nhỏ 2mm. Bác sĩ sẽ rút lõi mô này qua đường rạch nhỏ đó để hoàn thành việc điều chỉnh thị lực.

Điểm khác nhau trong cơ chế phẫu thuật FEMTOLASIK và ReLEx SMILE.
Đối tượng phù hợp
FEMTOLASIK là phương pháp phù hợp với nhiều bệnh nhân nhờ ngưỡng điều trị rộng. Công nghệ này có khả năng xử lý cận thị tối đa 10D, loạn thị 6D và viễn thị 6D. Phương pháp này đặc biệt có lợi cho những người có độ khúc xạ cao hoặc sở hữu giác mạc trung bình/mỏng.
ReLEx SMILE đặc biệt phù hợp cho những người có mắt nhạy cảm, cơ địa khô mắt, hoặc những người làm các ngành nghề hoặc có lối sống, nhu cầu cần phục hồi để sớm quay trở lại hoạt động thể thao, trang điểm sau phẫu thuật. Phương pháp SMILE điều trị được tối đa 10 độ cận và 5 độ loạn, tuy nhiên không thể khắc phục được viễn thị.

ReLEx SMILE mở rộng đối tượng điều trị cho những người có mắt nhạy cảm.
Thiết bị/công nghệ sử dụng
FEMTOLASIK sử dụng hệ thống kết hợp máy VISUMAX 500 (laser Femtosecond) và các dòng máy SCHWIND AMARIS (laser Excimer). Công nghệ này cho phép kiểm soát chính xác từng xung laser và tối ưu hóa bề mặt giác mạc.
ReLEx SMILE được thực hiện hoàn toàn trên hệ thống VISUMAX 500 của ZEISS cho thời gian phẫu thuật ngắn, mang đến cảm giác thoải mái cho bệnh nhân.

Những công nghệ tiên tiến được ứng dụng trong phẫu thuật khúc xạ.
Chi phí
ReLEx SMILE thường có chi phí cao hơn FEMTOLASIK khoảng 15-25%. Chi phí cao hơn này là do SMILE sử dụng công nghệ tiên tiến, có vết mổ nhỏ, bảo tồn cấu trúc giác mạc, hạn chế khô mắt và có tỷ lệ tái cận thấp hơn (dưới 1%).
Xét về hiệu quả so với chi phí, SMILE là lựa chọn tốt cho những người vận động mạnh, chơi thể thao thường xuyên, hoặc dễ bị khô mắt. Ngược lại, FEMTOLASIK phù hợp hơn cho người ưu tiên chi phí hợp lý và cần hồi phục thị lực nhanh.
Việc chọn công nghệ phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân: chọn FEMTOLASIK nếu cần hồi phục thị lực nhanh và đa dạng chỉ định. Bạn nên chọn SMILE nếu muốn trải nghiệm phẫu thuật nhẹ nhàng, bảo vệ giác mạc và giảm thiểu rủi ro khô mắt/tái cận.
Các triệu chứng phụ
FEMTOLASIK có thể gây khô mắt tạm thời trong trong 1-3 tháng đầu, tùy theo cơ địa của từng bệnh nhân, cùng với hiện tượng chói sáng hoặc quầng sáng ban đêm trong thời gian ngắn. Các triệu chứng này thường giảm dần và biến mất hoàn toàn theo thời gian.
Với ReLEx SMILE, không cần tạo vạt giác mạc như phương pháp lật vạt, do đó hoàn toàn loại bỏ nguy cơ lệch vạt khi tham gia các hoạt động thể thao hay vận động mạnh. Đặc biệt, vết mổ siêu nhỏ chỉ 2mm của ReLEx SMILE cắt qua ít dây thần kinh giác mạc, giúp hạn chế đáng kể nguy cơ khô mắt sau phẫu thuật.

FEMTOLASIK có thể gây khô mắt tạm thời trong 1-3 tháng đầu.
Kích thước vết mổ
FEMTOLASIK có kích thước vết mổ khoảng 20mm. Vạt này được tạo bằng laser, giúp độ dày được kiểm soát chính xác và bề mặt nhẵn, mịn.
Ngược lại, ReLEx SMILE chỉ cần một vết mổ siêu nhỏ 2mm để loại bỏ lõi mô, giảm đáng kể kích thước vết mổ so với FEMTOLASIK. Vết mổ nhỏ này giúp bảo toàn độ bền cơ học của giác mạc tốt hơn.
Do không tạo vạt giác mạc hoàn toàn, ReLEx SMILE giúp giảm rủi ro biến chứng liên quan đến vạt và rút ngắn thời gian hồi phục, đặc biệt là rất có lợi cho những người thường xuyên chơi các môn thể thao mạnh.
Thời gian phẫu thuật
Thời gian phẫu thuật của cả FEMTOLASIK và ReLEx SMILE đều tương đương nhau, khoảng 10 – 15 phút cho cả hai mắt. Về quy trình, FEMTOLASIK cần thời gian chuyển máy vì sử dụng hai loại laser khác nhau, trong khi ReLEx SMILE được thực hiện hoàn toàn trên một thiết bị.
Thời gian laser của FEMTOLASIK chỉ mất khoảng 1.3 giây cho mỗi độ cận, còn ReLEx SMILE cần 23 giây/mắt để tạo lõi mô với máy VISUMAX 500. Tổng thời gian có thể bị ảnh hưởng bởi độ khúc xạ và mức độ hợp tác của bệnh nhân.
Ngưỡng điều trị
FEMTOLASIK có phạm vi điều trị rộng hơn với độ cận tối đa 10D, loạn 6D, 6D viễn. Phương pháp này cũng phù hợp với giác mạc mỏng hơn nhờ khả năng kiểm soát độ dày vạt chính xác.
ReLEx SMILE hiện tại điều trị được độ cận tối đa 10D, loạn 5D, tuy nhiên không điều trị được tật viễn thị. Yêu cầu về độ dày giác mạc của ReLEx SMILE cũng nghiêm ngặt hơn để đảm bảo đủ mô tạo lõi.

FEMTOLASIK có khả năng xử lý cận thị tới 10D, viễn thị tới 6D và loạn thị tới 6D.
Ưu nhược điểm của FEMTOLASIK và ReLEx SMILE
Việc phân tích kỹ lưỡng ưu nhược điểm của từng phương pháp sẽ giúp bệnh nhân và bác sĩ đưa ra quyết định phù hợp nhất. Mỗi phương pháp đều có những điểm mạnh và hạn chế riêng, phục vụ cho các nhu cầu điều trị cụ thể.
Sự lựa chọn giữa hai phương pháp không chỉ dựa trên các thông số kỹ thuật mà còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe mắt, nghề nghiệp và lối sống của từng cá nhân.
Ưu và nhược điểm của FEMTOLASIK
FEMTOLASIK được đánh giá cao về hiệu quả điều trị và tính linh hoạt trong việc xử lý đa dạng các tật khúc xạ, với 6 ưu điểm sau:
- Thời gian phẫu thuật nhanh chóng, chỉ 10-15 phút cho cả hai mắt, chỉ với 1.3 giây laser mỗi độ khúc xạ
- Hồi phục thị lực nhanh, nhiều bệnh nhân nhìn rõ sau 48 giờ
- Phạm vi điều trị rộng, bao gồm cả viễn thị, với 10 độ cận, 6 độ viễn, và 6 độ loạn
- Phù hợp với giác mạc mỏng và các trường hợp phức tạp
- Chi phí hợp lý hơn so với ReLEx SMILE
Tuy nhiên, phương pháp này cũng có 5 hạn chế nhất định mà bệnh nhân cần lưu ý, bao gồm:
- Nguy cơ biến chứng liên quan đến vạt giác mạc như lệch vạt
- Khả năng gây khô mắt sau phẫu thuật cao hơn
- Có thể xuất hiện hiện tượng chói sáng ban đêm trong thời gian đầu
- Cần hạn chế hoạt động thể thao mạnh lâu hơn
- Vết mổ lớn hơn có thể ảnh hưởng đến độ bền cơ học giác mạc
Ưu và nhược điểm của phẫu thuật ReLEx SMILE
ReLEx SMILE mang đến những cải tiến vượt trội về mặt ít xâm lấn và bảo toàn cấu trúc giác mạc với 6 ưu điểm vượt trội sau:
- Ít xâm lấn với vết mổ chỉ 2mm
- Loại bỏ hoàn toàn nguy cơ biến chứng liên quan đến vạt
- Hạn chế tình trạng khô mắt sau phẫu thuật
- Bảo toàn tốt cấu trúc và độ bền cơ học giác mạc
- Phù hợp với người vận động mạnh và thể thao
- Trải nghiệm phẫu thuật thoải mái hơn
Tuy nhiên, công nghệ này cũng có những giới hạn riêng cần được cân nhắc kỹ lưỡng, bao gồm:
- Hồi phục thị lực trong vòng 3 – 7 ngày
- Chi phí cao hơn 15-25%
- Chưa điều trị được viễn thị
- Phạm vi điều trị hạn chế hơn (cận tối đa 10 độ)

Phương pháp ReLEx SMILE phù hợp với người vận động mạnh và thể thao.
Nên mổ cận thị FEMTOLASIK hay ReLEx SMILE?
Quyết định lựa chọn phương pháp phẫu thuật khúc xạ cần dựa trên nhiều yếu tố quan trọng, trong đó tình trạng giác mạc và mức độ khúc xạ là hai tiêu chí hàng đầu. Nghề nghiệp và lối sống cũng đóng vai trò then chốt trong việc xác định phương pháp phù hợp nhất.
Nên chọn FEMTOLASIK khi:
- Giác mạc mỏng hoặc có hình dạng bất thường
- Cần phục hồi thị lực nhanh chóng cho công việc
- Ưu tiên chi phí hợp lý với hiệu quả cao
Nên ưu tiên ReLEx SMILE khi:
- Có cơ địa khô mắt hoặc mắt nhạy cảm
- Thường xuyên tham gia thể thao mạnh
- Ưu tiên sự thoải mái và ít xâm lấn
- Có thể chấp nhận chi phí cao hơn để có trải nghiệm tốt nhất

Ưu tiên phương pháp ReLEx SMILE khi có cơ địa khô mắt hoặc mắt nhạy cảm.
Những câu hỏi thường gặp về phương pháp phẫu thuật FEMTOLASIK và ReLEx SMILE
Vết rạch trong ReLEx SMILE có kích thước bao nhiêu so với FEMTOLASIK?
ReLEx SMILE tạo vết mổ chỉ 2mm để rút lõi mô, trong khi FEMTOLASIK tạo vạt giác mạc có kích thước 20mm. Điều này có nghĩa ReLEx SMILE xâm lấn ít hơn so với FEMTOLASIK, giúp bảo toàn tốt hơn cấu trúc và độ bền của giác mạc.
Hai phương pháp này sử dụng loại máy nào để thực hiện phẫu thuật?
FEMTOLASIK sử dụng kết hợp máy VISUMAX hoặc FEMTO LDV Z8 (laser Femtosecond) và SCHWIND AMARIS (laser Excimer). ReLEx SMILE thực hiện hoàn toàn trên máy VISUMAX 500 của ZEISS,.
Làm thế nào để bác sĩ xác định độ dày vạt giác mạc trong FEMTOLASIK?
Bác sĩ sử dụng thiết bị đo độ dày giác mạc (pachymetry) và chụp cắt lớp quang học (OCT) để xác định chính xác cấu trúc giác mạc, đảm bảo đủ mô để điều trị mà vẫn giữ độ bền cho giác mạc.
Phương pháp nào có nguy cơ gây quầng sáng hoặc lóa mắt thấp hơn?
ReLEx SMILE có nguy cơ gây quầng sáng và lóa mắt ban đêm thấp hơn so với FEMTOLASIK nhờ bảo toàn tốt hơn bề mặt giác mạc và ít can thiệp vào các dây thần kinh. Tuy nhiên, cả hai phương pháp đều có tỷ lệ triệu chứng này rất thấp và thường giảm dần theo thời gian.
Làm thế nào để biết phương pháp nào phù hợp với tình trạng mắt của mình?
Việc lựa chọn phương pháp phù hợp cần được quyết định thông qua khám tổng quát mắt chi tiết bao gồm: đo độ khúc xạ, đo độ dày giác mạc, chụp cắt lớp giác mạc, đánh giá chất lượng nước mắt và tình trạng sức khỏe tổng quát. Bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn phương pháp tối ưu dựa trên kết quả khám và nhu cầu cá nhân.
FEMTOLASIK và ReLEx SMILE đều là những phương pháp phẫu thuật khúc xạ tiên tiến, mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị cận thị, viễn thị và loạn thị. Sự lựa chọn giữa hai phương pháp phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân bao gồm tình trạng mắt, nghề nghiệp, lối sống và mong muốn về thời gian phục hồi.
Hệ thống Bệnh viện Mắt Sài Gòn với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại nhất sẽ đồng hành cùng quý bệnh nhân trong việc lựa chọn và thực hiện phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất. Với hơn 700.000 lượt khúc xạ phẫu thuật thành công, chúng tôi cam kết mang đến dịch vụ chăm sóc mắt chất lượng cao và an toàn tuyệt đối cho từng bệnh nhân.
Để được tư vấn chi tiết và khám mắt tổng quát, quý khách hàng vui lòng liên hệ hệ thống Bệnh viện Mắt Sài Gòn trên toàn quốc hoặc đặt lịch hẹn qua hotline 1900 555 553.
Tài liệu tham khảo:
- Asif, M. I., Bafna, R. K., Mehta, J. S., Reddy, J., Titiyal, J. S., Maharana, P. K., & Sharma, N. (2020). Complications of small incision lenticule extraction. Indian journal of ophthalmology, 68(12), 2711–2722. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_3258_20
- Bệnh viện Mắt Sài Gòn. (2022). Tỉ lệ tái cận sau phẫu thuật. https://www.youtube.com/watch?v=p8MR-wSL5N8

